Сила сокращения мышц
Исследованиями [160] выявлено снижение силы сокращения мышц с локальными мышечными гипертонусами в виде ее функциональной (охранительной) слабости. Это подтверждено и исследованиями [67]: дефицит рецепторной информации проприоцепции (функциональный блок позвоночного двигательного сегмента, суставов) и интероцепции (дисфункция, гипофункция висцерального органа, локальных гиперто-нусов кожи, слизистых (с изменением или понижением их электровозбудимости) создают условия для диссоциации афферентации статической и динамической модальности с последующей пространственной перестройкой сократительного субстрата. В свою очередь снижение афферентации приводит к снижению тонуса мышцы, к формированию ее функциональной слабости. Это подтверждено на клинических примерах [50,86] - локальные мышечные гипертонусы чаще встречаются в расслабленных, чем в укороченных мышцах (80 и 20% соответственно).
На наличие локальных гипертонусов мышц, кожи, слизистых, дисфункции висцеральных органов организм реагирует изменением сократительной функции мышц с преимущественным формированием их функциональной слабости и гиповозбудимости. Это, в свою очередь, способствует формированию тонусно-силового дисбаланса мышц [86,123,124,135].
В то же время данная биомеханическая несостоятельность мышц определяется нарушением не только проприоцепции, но и интероцеп-ции из висцеральных структур, связанных с этими мышцами.
Таким образом, висцеро-моторные связи играют существенную роль в формировании болевых мышечных синдромов.
Функциональные дисфункции внутренних органов создают не только благоприятные условия для развития структурных изменений во внутренних органах, но и формируют рефлекторные болевые мышечные синдромы путем образования регионарного постурального дисбаланса мышц с нарушением статической и динамической составляющей двигательного стереотипа.
Таким образом, более чем полувековое изучение висцеро-моторных рефлексов свидетельствует об их клинической значимости. Однако до сих пор отсутствует описание признаков клинических манифестаций дисфункции висцеральных органов через болевые мышечные синдромы. Именно поэтому в предлагаемом практическом руководстве нами подробно изложена эта, наименее известная, часть висцеральной патобио-механики.