Топографические висцеро-висцеральные связи
2.3.1. Топографические висцеро-висцеральные связи
Топографические висцеро-висцеральные связи - взаимовлияния прилежащих органов друг на друга, влияние дисфункции внутреннего органа на органы других полостей вследствие дисбаланса противоположно расположенных связок, изменение направления физиологической оси движения органа, изменение анатомического положения органа.
Например, на рис. 2.3.1 (А, Б) представлено влияние смещения печени на желудок, двенадцатиперстную кишку, толстый кишечник и правую почку.
При укорочении левой треугольной связки печени (рис. 2.3.1, Б) возникает угловое движение печени. При этом расслабляется правая треугольная связка печени, укорачивается печеночно-кишечная и расслабляется печеночно-двенадцатиперстная. Появляется ротация желудка, которая сопровождается укорочением желудочно-диафрагмальной связки. Это вызывает дисфункции соответствующих органов с возникновением клинических проявлений.Компрессия нерва по месту его прохождения, клинические проявления в органах, иннервируемых данным нервом.
Клинические проявления: компрессия блуждающего нерва в области диафрагмального отверстия вследствие спазма диафрагмы вызывает повышенную моторику желудка, угнетение секреторной функции желудка, язвенную болезнь. Причиной язвенной болезни желудка может быть денервация дистальной части пищевода и мышечного слоя желудка, а также ваго-вагальных рефлексов. Желудку свойственны тонические, перестальтические, маятникообразные сокращения и ритмическая сегментация. Нарушение моторики желудка ведет к нарушению образования слизи, и как следствие - атрофические изменения слизистой оболочки желудка [П.Я. Григорьев, А.В. Яковенко, 1998].