Алгоритм мануальной терапии дисфункции внутренних органов
1. Релаксация связок посредством растяжения на фазе «вдох - выдох».
2. Мобилизация пассивными движениями (прямая и косвенная).
3. Манипуляция - целенаправленное одномоментное смещение.
4. Аутомобилизация.
5. Индукция.
Релаксация производится в направлении растяжения укороченной связки от ее места положения на фазе «вдох - выдох».
Прямая мобилизация производится непосредственно на орган, доступный пальпации. Производимые врачом движения органа низкоамплитудные, ритмичные.
Косвенная мобилизация - косвенное воздействие на органы, недоступные прямому воздействию (легкие, средостение), через костные и мышечные структуры, на которых расположены органы (устранение не-фроптоза опосредованно через восстановление тонуса подвздошно-поясничной мышцы).
Манипуляция - одномоментное смещение органа толчком в направлении, противоположном ограничению движения данного органа.
Аутомобилизация - устранение фиксаций посредством выполнения определенных движений непосредственно пациентом.
Индукция [155] - устранение мышечно-оболочечных фиксаций. Остановка патологического маятникообразного движения и восстановление физиологического движения органа, придаваемого рукой врача.
Индукция - метод непосредственного или опосредованного воздействия врача на висцероритм, заключительный этап после манипуляций или мобилизаций.Виды индукции:
- простая индукция - давление на орган или часть его;
- давление с противодержанием;
- комбинированное. Этапы индукции:
1-й этап - диагностический (выслушивание);
2-й этап - достижение покоя (давление на орган до ощущения прекращения колебания органа (1-3 мин.)).
3-й этап - собственная индукция. Постепенно отпуская руку до 1 колебания органа, навязываем ему новый адекватный ритм.
4-й этап - выслушивание.
Таким образом, общие закономерности патобиомеханики висцеральных органов, методы диагностики их дисфункции и клинические проявления, приведенные в этой главе, позволяют с новых позиций взглянуть на проблему висцеральных органов, их роль в формировании функциональных изменений организма при этом особое внимание уделяется висцеро-моторным, висцеро-вертебральным, висцеро-эмоциональным связям.