Опосредованные методы диагностики и коррекции связочных фиксаций печени
Диагностика связочных фиксация происходит посредством оценки ограничения смещения тканей, расположенных над проекцией печени в конкретном направлении.
Мобилизация производится посредством смещения тканей в направлении ограничения до этапа достижения их преднапряжения и дальнейшего следования за ними на этапе расслабления до появления нового состояния преднапряжения. Критерием оценки устранения ограничения является восстановление симметричности смещения тканей, расположенных над печенью в направлении указанных осей смещения [156].
Исходное положение пациента: лежа на спине.
Исходное положение врача: справа от пациента, сидя с прямой спиной.
Положения рук:
- правой руки - ладонь плоско лежит на области печени на внешней стороне IX, X, XI ребер, концы пальцев за грудиной слева - направлены в сторону левой треугольной связки печени;
левой руки- поддерживает локоть правой руки, чтобы разгрузить правую кисть.
1.1. Исследование ограничения подвижности в сагиттальной плоскости и его коррекция: ладонь пассивно смещает прилежащие ткани в каудо-дорзальном направлении. Ось смещения проходит через середину кисти (рис. 5.1.8).
1.2. Исследование ограничения подвижности во фронтальной плоскости и его коррекция: ладонь пассивно смещает прилежащие ткани в каудо-медиальном направлении, в направлении пупка. Ось проходит через третий пястно-фаланговый сустав правой кисти (рис.5.1.9).
1.3. Исследование ограничения подвижности в горизонтальной плоскости и его коррекция: ладонь пассивно смещает прилежащие ткани в вентро-медиальном направлении. При этом ладонь имеет тенденцию оторваться от кожных покровов, а пальцы погружаются вглубь.