Ритмическая мобилизация висцероспазма кардиального отдела желудка
Исходное положение пациента: сидя, отклонившись назад. Исходное положение врача: стоя за спиной пациента, являясь ему опорой.
Положение правой руки: проходит над правым плечом пациента, пальцы в левом подреберье на 2 см от мечевидного отростка. Они полностью расслаблены и являются органом осязания.
Положение левой руки: проходит в левой подмышечной области, пальцы находятся на пальцах правой кисти. Они производят смещение в дорзальном направлении Действия:
1 фаза - врач отклоняет пациента назад и усиливает флексию грудного отдела позвоночника (что позволит пальцам уйти на оптимальную глубину в подпеченочное пространство);
2 фаза - пальпация (определяется зона спазма кардиальной части желудка по уплотненным участкам и болевой реакции);
3 фаза - вибрация (производится левой кистью и передается на правую в зоне спазмированных участков до их исчезновения);
4 фаза - пациент делает вдох, пальцы врача удерживают зону кардиального отдела в состоянии преднапряжения и усиливают флексию туловища пациента;
5 фаза - при выдохе врач слегка экстензирует тело пациента, при этом смещая кардиальный отдел в каудальном направлении.
4, 5 фазы повторяются 2-3 раза. Возможные ошибки:
• пальцы правой кисти напряжены, что затрудняет пальпаторную диагностику желудка;
• грубая техника пальпации. Ответ - спазм мышечных волокон стенки желудка;
• использование 4-й, 5-й фазы воздействия без предыдущих трех фаз. Результаты:
• улучшение общего состояния;
• появление возможности сделать глубокий вдох.